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Por la Dra. Saraí Toral Freyre.

Neumología y Rehabilitación Pulmonar.

Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias.

Cédula 5004055

 

Mitos y Realidades sobre el COVID-19

 

¿Cómo se transmite el COVID-19?

MITOS Y REALIDADES: Hasta el momento no se ha confirmado que exista la transmisión materno-fetal, o a través de la lactancia. La transmisión es de persona a persona, a través de gotitas de saliva contaminada que son expulsadas al toser o estornudar. También se ha identificado que el contagio puede ser a través de tocar objetos contaminados, y después tocarse la cara, particularmente las mucosas de boca, nariz y ojos.1

 

¿Qué pasa con la transmisión por pacientes asintomáticos?

MITOS Y REALIDADES: El periodo de incubación se ha establecido en aproximadamente 5 días. Durante este periodo, aunque es posible que un paciente transmita la enfermedad sin presentar síntomas, se ha reportado que la infección asintomática, aunque se desconoce la proporción, probablemente es baja y no es un factor relevante de transmisión.2

 

¿Qué tan grave es la infección por COVID-19?

 MITOS Y REALIDADES: Los síntomas más comunes son fiebre, tos seca, cefalea, fatiga y malestar general; con el tiempo pueden desarrollar producción de esputo, estornudos y disnea. La duración media del periodo sintomático es de aproximadamente 14 días, aunque puede ser más prolongado. La mayoría de los pacientes (80%) presentan un padecimiento leve a moderado, que se resuelve sin complicaciones; alrededor del 13% padecen una enfermedad respiratoria severa que requiere hospitalización, y aproximadamente el 6% desarrolla insuficiencia respiratoria, sepsis, choque y fallecen. Las personas con el mayor riesgo de desarrollar enfermedad severa son los mayores de 60 años, y los pacientes con enfermedades crónico-degenerativas, como Diabetes, Hipertensión, Enfermedad Cardiovascular, EPOC y Cáncer, y con mayor frecuencia cuando están descontrolados de estas enfermedades.2

 

¿Cómo se diagnostica la infección por COVID-19?

MITOS Y REALIDADES: Aunque la sintomatología y los estudios de imagen pueden orientar hacia la sospecha, el diagnóstico de certeza se establece mediante los estudios de laboratorio. Existen 3 tipos de exámenes para establecer el diagnóstico de infección por COVID-19:

  • Detección de ácidos nucleicos: a través de la prueba de reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa (RT-PCR) se detecta y amplifica el material genético (ARN) del virus. Esta es la técnica de elección para diagnosticar COVID-19 Se realiza a través de obtener pequeñas proporciones de mucosa de nariz y faringe, con la prueba de hisopado nasofaríngeo.
  • Detección del antígeno viral: identifican proteínas virales específicas de COVID-19. Tiene menor sensibilidad que la detección de ácidos nucleicos.
  • Detección de anticuerpos: identifica la presencia de anticuerpos IgM e IgG contra COVID-19. Tiene mejor sensibilidad que la detección de antígenos.3

 

¿Existe tratamiento para el COVID-19?

MITOS Y REALIDADES: Actualmente, no se cuentan con antivirales para COVID-19; sin embargo, en algunos pacientes se ha visto mejoría con diferentes medicamentos antivirales, antiinflamatorios y anti-leucinas. El uso de cualquiera de ellos requiere vigilancia estrecha, ya que tienen eventos adversos que pudieran comprometer el estado de salud de los pacientes. La vacuna, que sería un método preventivo para controlar esta enfermedad, esta en elaboración en diferentes partes del mundo, pero aún no se cuenta con ella.1

 

 

¿Qué tan efectivas son las medidas de prevención?

MITOS Y REALIDADES: Las gotitas de un estornudo viajan en el aire hasta aproximadamente 1.5 metros; el distanciamiento social y el uso de cubrebocas minimiza el riesgo de contagio por vía aérea. Incluso si se contaminan las manos, no tocar ojos, nariz y boca igualmente previene la infección, pero es importante lavárselas frecuentemente y con una técnica adecuada, ya que el virus puede permanecer activo en la piel hasta 4 horas.2

 

 

REFERENCIAS

  1. Rothan HA, Byrareddy SN, The epidemiology and pathogenesis of coronavirus disease (COVID-19), J Autoimmun 2020, 109: 102433.
  2. Report of the WHO-China Joint Mission on Coronavirus Disease 2019 (COVID-19), Feb 2020. (https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/who-china-joint-mission-on-covid-19-final-report.pdf)
  3. Pruebas Diagnósticas de Laboratorio de COVID-19, Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria.(https://www.aepap.org/sites/default/files/documento/archivosadjuntos/pruebas_diagnosticas_de_laboratorio_de_covid_vfinal.pdf)

 

 

Material desarrollado con fines de educación médica continua.

Material exclusivo para profesionales de la salud.

La información aquí presentada es opinión del ponente.

Código interno de aprobación: MX20DI00039

 

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